抓住关键环节 构建防近工作新模式

辽宁省鞍山市教育局

　　十八大以来，在省教育厅指导下，总结以往防近工作经验，从近视形成机制、发展原因和近视导致眼球生理变化的结果，结合不同年龄眼球发育特征，借鉴和依托当前视光界防近措施，创新学生防近工作模式取得了阶段性成果。

　　一、创新学生近视眼防控工作模式

　　通过每年对学生健康体检数据统计和入校调研，分析学生视力低下的原因、年龄特点，近视和高度近视人群的行为特征，吸纳我国视光界眼科专家防近工作理念，借鉴青少年近视研究机构成熟的矫治方法，制定了我市学生眼健康检查项目，构建了我市学生近视防控模式，即眼健康检查（预警和诊断）+视功能训练（提升视觉能力，矫正斜视）+佩戴功能框架眼镜（控制眼疲劳）+一年级学生配备矫姿视力架（纠正不良读写姿势）。这种模式对小学生近视防控效果十分显著。

　　通过以上检查，快速甄别和分析学生真（假）性近（远）视等屈光不正、散光状况和近视增长的原因，预判他们未来近视增长的空间。利用眼睛生物测量检查（以下简称眼睛A超），一次检查获得多项数据，能精准、快速的诊断和预判眼睛屈光不正真实情况，监测眼睛屈光系统各项生理指标。结合《学生眼健康检查报告单》个体定制矫治措施。

　　二、借助专业医疗机构开展工作

　　2017年依托市体检中心成立了鞍山市中小学生视光中心，利用暑假为我市城区4年级小学生3000余人开展了以眼睛A超为主的6个项目检查（裸视力、电脑验光、眼睛A超、视觉、主观验光、视功能），针对检查结果，指派眼视光专业人员一对一现场咨询，指导学生及家长建立精准的近视防控理念。2018年与鞍钢总院达成协议，整合眼科门诊和验配中心职能，组建以眼科专家为支撑的中小学生视光中心，对检查项目进行调整，利用寒假和双休日时间，为我市小学生全员开展了8项眼健康检查，约4000余学生接受检查，目前这项工作正在有序进行中。根据自愿原则，对检查结果存在问题的学生进行科学矫治，有100余名小学生参与矫治，取得了明显效果。

　　三、注重培训与宣传

　　2017年初委托辽宁何氏医学院，对我市小学校医开展了50学时眼视光知识培训和10学时验光实操培训，有31名校医考取了国家中级验光师证，提高了校医防近实操和理论指导能力，掌握眼科和眼视光基本知识，开展眼健康检查和视功能训练操作。围绕近视的危害、近视发病成因及如何安全、科学、精准防控等方面的知识，对家长、学校卫生工作负责人、班主任等人群分层开展防近知识科普讲座，纠正防近误区，引导学生及家长积极采取有效措施防控近视。

　　四、下一步工作

　　一是对小学生全员开展眼健康检查，检查数据进入分析软件，制定防近措施，家长通过APP适时了解和推广。

　　二是结合每年“爱眼日”，开展防近主题捐赠工作，扩大宣传力度，引领和带动更多学生参与其中。

　　三是申请成立辽宁省中小学生近视防控实验基地，申报市级科研课题，通过科学研究为中小学生防近工作提供数理依据。

　　四是创建微信公众平台，对家长开展防近知识科普讲座。

　　五是防近关口前移，对幼儿园大班学生开展眼健康检查，做好预警；对家长开展防近知识讲座，抓早普及防近知识。