四川大学：精准帮扶困难家庭唇腭裂医疗救助模式的探索

　　一、基本情况

　　2021年7月起，四川大学华西口腔医学院（华西口腔医院）定点帮扶凉山州越西县，医院高度重视定点帮扶工作，院党委多次召开专题会议集体讨论研究相关工作，同时安排分管院领导，专门的部门具体组织实施帮扶工作，给予组织、人员、政策、经费的支持和保证，积极完成各项任务。院领导多次深入一线调研、督导和指导，确定充分结合学科特色，发挥学科优势，针对民族地区群众口腔保健意识差，口腔健康知识欠缺等问题，华西口腔按照全生命周期管理口腔健康的理念，面向三类人群和帮扶地口腔医疗机构开展了针对性的健康帮扶，首先针对健康的少年儿童开展“华西口腔呵护健康，乡村儿童幸福成长”口腔健康进校园“山中雏菊”行动，针对唇腭裂患儿专项救治进全州“微笑之旅”行动和针对当地百姓的“口腔健康进村镇”“送医送药送健康”行动，针对当地公立医疗机构越西县第一人民医院口腔科从管理、设备、人才、技术等方面进行全方位指导帮扶。

　　二、实施进展

　　（一）口腔健康进校园“山中雏菊”行动

　　依托华西口腔专科优势，同时积极争取社会资源，开展多批次“华西口腔呵护健康，乡村儿童幸福成长”口腔健康进校园“山中雏菊”行动。在疫情形势最严峻的时候也没有丝毫懈怠，积极开展线上活动，安排四川大学华西口腔医学院的大学生志愿者们在书古镇五里小学开展远程口腔健康科普及励志教育活动。

　　疫情“防控新政”实施后的第一时间，华西口腔就立即组织实施牵头的民政部社会组织参与社会服务示范项目，中国牙病防治基金会“山中雏菊 筑梦同行”关爱儿童口腔健康公益项目，四川大学华西口腔医院、越西县第一人民医院和来自北京市、重庆市、成都市多所口腔医疗机构的志愿团队为书古镇中心小学、书古镇五里小学、书古镇书古小学、书古镇瓦普莫小学等4所小学及书古镇中心幼儿园1所幼儿园共计1300余人次学生送去口腔健康。专家们对学生进行了口腔检查、健康素养评估、餐后漱口行为养成、刷牙指导和涂氟等儿童口腔健康服务，同时按照“一人一档”建立口腔健康档案，便于及时给家长们反馈检查情况并提出相应的建议。在现场，还向学生们赠送了口腔健康用品，教育引导孩子们提升口腔健康意识和行为能力，帮助提高当地儿童口腔健康水平，通过学生带动每一个家庭口腔健康意识提升。

　　通过开展“华西口腔呵护健康，乡村儿童幸福成长”口腔健康进校园“山中雏菊”行动，华西口腔专家团队将爱牙护牙的理念真正传递给了大凉山的老师和孩子们，推动了儿童口腔健康知识传播和普及。在专家和志愿者们的带动下，在老师的督促下，孩子们爱上了刷牙，懂得了要从小保护好自己的牙齿，每天坚持认真刷牙漱口，远离口腔疾病。

　　（二）唇腭裂患儿“专项救治”进全州“微笑之旅”行动

　　2021年，华西口腔选派的驻村帮扶干部刚刚抵达越西县不久，就在工作中了解到一些唇腭裂患儿因为家庭经济困难，迟迟未能得到救治，严重影响了孩子们的身心健康。驻村干部及时向医院汇报，院党委经研究后组织开展越西县唇腭裂患儿救治专项行动，通过进一步加强同医院唇腭裂外科的沟通联系，争取在资金和政策上的支持，完善专项救治方案，为越西县唇腭裂患儿开通就医绿色通道。帮扶干部充分同当地政府沟通，运用乡镇微信工作群、县融媒体公众号、政府网站等渠道加强政策的宣传，扩大群众知晓率。通过努力，部分患儿家庭主动联系了医院驻村帮扶干部，经过实地到各患儿家庭了解患儿具体情况和家庭情况等，逐户建立唇腭裂患儿档案，并将相关资料汇总整理反馈医院唇腭裂外科，专家评估后逐户与患儿及家属沟通，辅导做好入院前准备工作。2022年4月11日，华西口腔“微笑之旅”越西专列启程，来自越西的第一批4名唇腭裂患儿顺利抵达四川大学华西口腔医院，医院唇腭裂外科专家针对每名患者情况制定“一人一策”，让孩子们及时到得了救治，自信的笑脸重新绽放在孩子们脸上；医院还组织专家联合为孩子提供术后指导、跟踪了解其康复情况等。2022年11月3日，华西口腔联合微笑明天慈善基金会，将唇腭裂患儿免费救治专项行动推广至凉山州，由凉山州关工委组织，面向全州开展唇腭裂慈善公益手术活动，为困难、低收入家庭的唇腭裂患者提供免费手术治疗。

　　目前排查发现的唇腭裂患儿全部得到及时治疗，凉山州已完成手术54例，其中越西县14例，让更多家庭困难唇腭裂患者得到更优质的治疗，重新绽放更美笑颜。

　　（三）“口腔健康进村镇”“送医送药送健康”行动

　　针对民族地区群众口腔保健意识差，口腔健康知识欠缺，不重视疾病预防的问题，华西口腔多次开展多种形式的疾病防治宣传活动和义诊活动，让当地百姓享受华西优质医疗资源，分批次捐赠常用药品及医疗物资，惠及群众10000余人。

　　1.设立华西口腔-斯拉村健康科普宣传栏。工作队到定点帮扶村越西县书古镇斯拉村不久，就发现当地群众的健康意识不足，而工作队的办公地点是老百姓喜欢来的地方，于是工作队立马行动，很快华西口腔-斯拉村健康科普宣传栏建设完成，建立起了老百姓喜闻乐见的健康宣传阵地，进行了口腔健康宣传，包含正确刷牙、口腔健康检查等版块。

　　2.在越西县全县175个村（社区）张贴口腔健康科普宣传画，宣传画通俗易懂，并专门配彝文翻译，普及“口腔健康 全身健康”理念。

　　3.开展义诊活动，优质医疗资源下沉

　　四川大学华西口腔医院发挥自身优势，多次安排专家团队在越西县开展各种形式义诊活动，让当地老百姓充分享受优质的医疗资源。在村上，专家为到场的各族群众现场进行了免费口腔检查诊治，接受各种咨询，悉心讲解了口腔保健、牙齿预防保护、儿童牙齿保健方面的知识，并针对不同情况提出治疗建议。在镇上，华西口腔专家团队在文化广场开展了“助力乡村振兴，护佑口腔健康”主题义诊活动。现场除了开展义诊外，还进行了口腔健康宣教，向群众发放口腔健康宣传册，赠送口腔健康用品300套，广大彝区百姓在家门口就享受到了华西口腔高质量的免费医疗服务，活动得到了一致好评。

　　四川大学华西口腔医院不仅把群众的口腔健康时时放在心中，也关注当地群众的全身健康。联合成都市第一人民医院等组织专家团队在书古镇斯拉村党群服务中心举行义诊活动。专家们耐心解答居民咨询的各类健康保健、口腔健康、疾病预防、睡眠障碍等问题。100余名斯拉村群众井然有序地排队咨询相关困惑，医务人员耐心、热情地为群众解答、检查、诊治，专家团队还到斯拉村卫生室对村医进行指导。

　　4.分批次捐赠医疗物资。在了解斯拉村百姓日常用药需求的基础上，为进一步降低百姓用药负担，华西口腔分批次向斯拉村捐赠药品少数民族地区，尤其在疫情期间分批次向斯拉村捐赠疫情防控物资及常用药品，护佑了当地百姓的身体健康。

　　（四）对口支援越西县第一人民医院口腔科

　　四川大学华西口腔医学院（华西口腔医院）定点帮扶凉山州越西县以来，医院多次到越西县第一人民医院调研，并与越西县委、县卫生健康局、县第一人民医院等召开专题会议，分析研究帮扶工作。从管理、设备、人才、技术等方面进行全方位指导帮扶，同时将越西县第一人民医院增列为对口支援医院，并为越西县培养带不走的口腔医疗队伍。

　　越西县第一人民医院第一时间接入华西口腔医院远程协作平台，打通华西专家与越西县第一人民县医院口腔医生沟通渠道，将华西口腔的先进医疗技术和理念传递给越西县第一人民医院口腔科医生，提升越西县第一人民医院口腔科技术和服务能力。2021年12月，接收越西县第一人民医院口腔科医生曾成到华西口腔国家重点专科口腔修复科进修培养，医院安排在中华口腔美学年会病例比赛一等奖的修复科副主任李磊副教授作为其导师，科室为其举行了隆重的欢迎仪式。2023年3月，曾成医生顺利完成进修，收获满满回到了当地。

　　2022年12月，华西口腔主动协调申请将越西县第一人民医院增列为对口支援医院，并获得省卫生健康委批准。华西口腔同越西县第一人民医院签订帮扶协议，连续派驻专家对越西县第一人民医院口腔科进行指导。华西口腔充分发挥国家口腔医学中心引领辐射作用，运用自身学科优势、人才优势、资源优势，主动对接越西县第一人民医院发展所需，帮助医院加快推进口腔医疗服务能力提升，为越西县乃至凉山州地区口腔疾病患者提供更好、更优质的医疗服务。

　　华西口腔向越西县第一人民医院捐赠数字化牙片机1台、高速手机10部，橡皮障系统3套，根测仪1台，机扩马达1台，用于支持口腔科发展。

　　三、主要特点

　　华西口腔充分发挥口腔医疗服务优势资源，结合越西县实际情况，用心用情帮扶，以健康帮扶为特色，面向三类人群和帮扶地口腔医疗机构开展了针对性的健康帮扶，包括针对少年儿童口腔健康进校园“山中雏菊”行动，针对唇腭裂患儿专项救治进全州“微笑之旅”行动和针对当地百姓的“口腔健康进村镇”“送医送药送健康”行动，推进民族地区乡村振兴。

　　四、成效经验

　　全面覆盖，精准帮扶，计划清晰，重点突出。针对少年儿童“华西口腔呵护健康，乡村儿童幸福成长”口腔健康进校园“山中雏菊”行动受益学生1300余名，影响家庭1000多个，小学生及家庭成员的口腔健康意识明显提升；针对唇腭裂患儿专项救治进全州“微笑之旅”行动完成手术54例，其中越西县14例；针对当地百姓的“口腔健康进村镇”“送医送药送健康”行动送医下乡，帮扶地群众在家门口享受到华西口腔优质医疗资源，受益群众10000余名；越西县第一人民医院口腔科在医院给予技术指导和物资援助支持下，治疗水平明显提升，就诊人数明显提高，作为全县唯一的公立医院口腔科，将进一步服务于30多万越西县人民群众；华西口腔全心全意帮扶的相关事迹，获得四川省乡村振兴局、四川省机关党建网等媒体报道，医院荣获“2021年度省直部门和有关单位定点帮扶工作先进集体”称号。

　　五、推广计划

　　四川大学华西口腔医学院（华西口腔医院）将继续发挥国家口腔医学中心的辐射带动作用，联合当地医务人员继续开展针对三类不同人群和帮扶地口腔医疗机构的健康帮扶工作，积极推动健康帮扶与乡村振兴。