整合资源，多方联动，输血造血并重，助力健康扶贫

　　“没有全民健康，就没有全面小康”。习近平总书记从实现民族复兴、增进人民福祉的高度指出，推进健康中国建设，实施健康扶贫工程，对于保障农村贫困人口享有基本医疗卫生服务，防止因病致贫、因病返贫，实现到2020年让农村贫困人口摆脱贫困目标具有重要意义。

　　为积极响应中央扶贫工作部署，发挥高校社会服务功能，皖南医学院深入开展对六安市金安区先生店乡鲍湾村的定点扶贫工作。针对该村因病致贫现象普遍的状况，皖南医学院充分发挥自身优势，资源整合，多方联动，精准施策，以健康帮扶为重点，输血造血相结合，着力推进疾病预防、医疗救治和健康管理，扎实开展定点帮扶工作。通过援建村卫生室，捐赠医疗设备，改善村医疗卫生条件；通过专家义诊，技术咨询，提供高水平医疗服务；通过医疗培训，非学历教育，在职进修，提高本地医疗水平；通过大学生社会实践及各类专题活动，融育人工作于医疗和文化服务，提升村民幸福感和获得感。目前，健康扶贫工作已取得初步成效，受到当地党委政府和广大群众的充分肯定。

　　一、组织领导有序，帮扶力量充实

　　根据扶贫工作需要，皖南医学院成立了定点扶贫工作领导小组。校主要领导任组长，分管领导任副组长，相关部门主要负责人为领导组成员，并设置扶贫办公室。制定定点扶贫工作方案，明确工作目标，落实工作责任，推动定点教育扶贫、产业扶贫、健康扶贫等工作。为确保定点扶贫工作有序、有效，校党委及行政多次专题研究帮扶工作，组织帮扶力量，落实帮扶措施。及时听取驻村工作队汇报，了解工作进展，推动扶贫工作。

　　2014年10月起，学校开始实施驻点帮扶，并选派能力强、素质高的干部任职扶贫工作一线。2017年4月，学校根据省委组织部、省扶贫办进一步加强省直和中央驻皖单位选派帮扶干部的工作部署，增派1名扶贫工作队第一书记(扶贫工作队长)和1名扶贫专干，3人组成工作组。第一书记由正处级党员干部担任，曾作为全省第二批选派干部到贫困村任职。

　　二、调研论证充分，帮扶定位精准

　　学校高度重视定点扶贫工作，保持了定点扶贫工作调研与指导的常态化。校领导班子成员不定期到定点帮扶的鲍湾村调研指导扶贫工作，每年约10人次（见图1、2）。调研组及时督查定点扶贫工作进展，解决学校驻村工作队及帮扶村的实际困难，积极筹措经费，落实措施，确保扶贫工作取得实效。

　　学校对鲍湾村的医疗卫生工作进行了深入调研，据此确定帮扶方向。鲍湾村是金安区先生店乡4个重点贫困村之一，下辖34个村民组，交通不便，经济落后。全村861户共3299人，其中建档立卡贫困人口457人，因病致贫约260，占比57%。村卫生室有医务人员4人，可为全村居民提供基本医疗服务并建立居民健康档案，但医疗水平亟待提高。鲍湾村卫生室建于2008年，四周与村民房屋搭界，是砖混结构的三间平房，建筑面积不到100平方米，房屋老旧（见图3）。卫生室无任何医疗设备，现有的医疗环境已不能满足基本医疗和公共卫生服务需求。调研结果显示，鲍湾村的医疗卫生条件急待改善，建设一所标准化规范化的卫生室是精准扶贫、预防因病返贫的重要举措。

　　三、整合优势资源，致力健康扶贫

　　为真正将基层的健康扶贫帮扶落到实处，学校站在主动服务“四个全面”目标、推进健康中国建设的战略高度，谋划此次扶贫工作的精准性及可持续性。校党政领导深结合实地调研结果，根据当地需求，做出健康扶贫工作的总体部署和顶层设计。学校利用自身专业和资源优势，以健康扶贫为主要抓手，着力推进疾病预防、医疗救治和健康管理工作，改善鲍湾村医疗条件，培育当地医疗队伍，提高村级医疗卫生服务水平，保障贫困人口享有基本医疗卫生服务。

　　（一）加强硬件建设，提供条件保障

　　为改善鲍湾村民就医环境，2017年6月，学校捐资60万元新建鲍湾村卫生室。房屋结构为框架结构，建筑面积265.58平方米，内设医生办公室、化验室、观察输液室、治疗室、药房、公共卫生服务档案资料室、宣教室等。2017年9月底，新落成的卫生室正式启用（见图4）。同时，学校赠送价值6500余元的会议桌椅一套及价值约2.5万元的医疗设备，驻村工作队从办公经费中拿出7500余元为村卫生室添置电脑打印机等办公设备，全力改善村医的办公条件。

　　（二）发挥医疗优势，组织专家义诊

　　利用学校优势医疗资源，多次组织学校两个直属附院专家赴帮扶贫困村开展义诊、健康咨询与服务等活动，切实服务民生。

　　义诊一：学校组织党外专家志愿者团队前往鲍湾村开展“走进大别山·同心送温暖”义诊活动（图5-8）。来自附属医院呼吸内科、消化内科、心内科、神经内科等科室14名专家积极参加义诊活动，为前来咨询的村民进行精心细致的诊查，对农村常见病、多发病、疑难病进行了诊断，并耐心地向他们宣传和解答有关医学保健知识。发放疾病健康知识宣传资料500余份，接受健康咨询治疗130余人次，免费发放药品价值近2000余元，赢得了当地村民的一致好评。

　　义诊二：学校组织医疗专家赴六安市金安区先生店乡参加“落实全面两孩政策，推进健康扶贫”宣传教育和义诊活动（图9-10）组织专家开展了健康咨询和义诊。专家们耐心地解答村民提出的各种问题，认真为村民检查诊断，对检查中发现的问题提出治疗意见，并根据病情发放一些常规药物。同时，就疾病的预防和健康保健知识开展宣教，提高村民的疾病预防意识。

　　义诊三：学校第二附属医院深入鲍湾村开展大型义诊活动，为全村贫困群众免费看病检查（图11-13）。老年医学科、消化内科、肾内科、心内科等多个科室的十余名专家热情耐心地为前来应诊的村民问诊、检查、开方，并悉心为村民提供用药指导，讲解常见病防治知识，赠送常用药品4000余元。

　　（三）结合社会实践，唱响时代旋律

　　皖南医学院国家级重点社会实践团队“蚁人”志愿服务团多次赴鲍湾村开展爱心义诊、急救宣讲、文艺演出等“三下乡”实践活动（图14-16）。临床医学院及药学院师生赴鲍湾村开展“红色之旅”青年实践团活动，为村民积极宣传脱贫攻坚惠民政策，开展健康咨询服务与防溺水防中暑讲座，进行急救现场培训等。通过组织大学生社会服务实践团队开展各种形式的实践活动，引导广大师生走进基层、了解国情、提升素养、砥砺品格，在服务群众中受教育、长才干、作贡献。在普及有关医疗知识的同时，丰富了广大村民的精神生活，增强了村民的获得感，提升了老百姓对脱贫攻坚工作的满意度。

　　（四）发挥专业特长，助推健康扶贫

　　学校驻村工作队成员均有医学背景，全力指导和配合村卫生室和乡镇卫生院包保医生走村入户，宣传相关健康扶贫政策，帮助患者答疑解惑。积极参与“四联四帮”活动，在协助组织免费体检、“两癌”筛查、上门服务建立健康档案、健康指导等方面发挥重要作用。针对农村因病致贫现象，组织乡村医生实地走访村民，开展健康教育，指导家庭医生签约和慢性病检测（图17-18）；实施“健康查体、精准建档、分级诊疗、医疗救助”的医疗卫生健康精准扶贫，建立健康档案，将档案管理与签约服务有机结合，发放《家庭健康服务咨询联系卡》，实行精准分类“一对一”精准就医服务（图19-20）；对贫困人口中的健康人群进行健康咨询、疾病预防、健康保健等知识普及宣传，确保他们少得病或不得病；对贫困人口中的各类慢性病患者，逐一制订诊疗方案，指导患者到相关医疗机构进行就医治疗，并协助办理慢性病门诊，解决医药费支出问题，使他们得到有效的治疗，尽快控制和恢复健康；对贫困人口中的重大疾病患者，分别制订治疗方案，按照分级诊疗原则，实行定点签约和“一对一”精准就医服务，尽快恢复其身体健康。全面落实安徽省健康扶贫“351”、“180”政策以及金安区2018年出台的“补充医保‘2579’”政策。

　　（五）输血造血并重，建设医疗队伍

　　在“输血”的同时，积极调研当前基层卫生服务最亟待解决的问题，从而精准施策、按需扶贫。目前基层医疗设施滞后，医疗卫生专业技术人员紧缺，综合素质不高；村医承担医疗诊治和家庭健康档案建立，任务繁重，并且村民对村医的信任度不够。所以，基层医疗急需培养医疗专业人才，为持续扩大医疗卫生专业技术队伍做储备，提升专业技术人员业务能力及卫生服务能力，并规范公共卫生服务流程。目前，鲍湾村卫生室及其他村卫生室有5名乡村医生在皖南医学院接受专升本或专科成人教育，同时还有多名邻村的乡村医生表达深造意愿。

皖南医学院党委书记王先俊调研健康扶贫工作

皖南医学院院长章尧调研健康扶贫工作

皖南医学院专家志愿者开展“走进大别山”义诊活动