教提案〔2016〕第279号
您提出的“关于科学设计 统筹规划医学人才培养的提案”收悉,现答复如下:
正如您所说,医学教育具有培养的长周期性和行业限定性的特点,需要加强医学人才培养的顶层设计和系统规划。近些年来,教育部密切与卫生计生委等部门的协同配合,系统谋划、整体部署医学教育改革,切实加强医学人才培养工作。
一、关于“加强顶层设计,统筹推进医学教育改革”的建议
近年来,教育部、卫生计生委出台系列重要文件,切实加强医学人才培养工作的顶层设计。2009年联合印发了《教育部 卫生部关于加强医学教育工作 提高医学教育质量的若干意见》(教高〔2009〕4号)、2012年联合印发了《教育部 卫生部关于实施临床医学教育综合改革的若干意见》(教高〔2012〕6号)、2014年联合印发了《教育部等六部门关于医教协同深化临床医学人才培养改革的意见》(教研〔20124〕2号),系统谋划医学教育改革发展工作,确定了“5+3”为主体、以“3+2”为补充的临床医学人才培养体系;科学调控医学教育发展规模与层次结构,加快建立临床医学人才培养与卫生计生行业人才需求的供需平衡机制,要求卫生计生行政部门根据卫生事业发展需要研究提出不同层次各医学专业人才需求规划,教育行政部门和医学院校根据人才需求合理确定各专业招生规模和类型结构;启动实施了卓越医学人才教育培养计划,加快五年制本科医学人才、临床医学硕士专业学位研究生、长学制临床医学人才和面向农村基层全科医学人才等4类型医学人才培养,满足民众就医对不同类型医学人才的需要。
二、关于“加强医学人才培养体系中的宽口径与特定学科专业指向相结合”的建议
教育部要求医学院校根据现代医学模式和我国卫生服务的发展要求,深化医学人才培养模式改革,拓宽医学生知识能力素质结构,加强学生人文教育和职业素养培养,提高医学生临床各科实践能力,为医学生毕业后从事相关专科医疗服务奠定基础。在教育部、原卫生部联合印发的《本科医学教育标准-临床医学专业(试行)》(教高〔2008〕9号)中提出,本科医学教育的任务是为卫生保健机构培养完成医学基本训练,具有初步临床能力、终身学习能力和良好职业素质的医学毕业生,为学生毕业后继续深造和在各类卫生保健系统执业奠定必要的基础;要求医学生掌握各种常见病、多发病的发病原因、发病机理、临床表现、诊断及防治原则,具备内、外、妇、儿各类常见病、多发病的诊断、处理能力。此外,教育部也高度关注特定医学专业人才的需求,特别是为适应全面两孩政策对儿科医学人才的迫切需求,在加大研究生层次儿科学专业人才培养力度的同时,过渡期内将儿科学专业人才培养阶段前移,今年批准了中国医科大学等8所医学院校增设本科儿科学专业。同时,制定了专项计划支持40所开展“5+3”一体化临床医学、中医学专业的高校,自2016年起每校增加30个招生名额,用于招收研究生阶段为儿科学专业的一体化学生,加快儿科医师人才培养。
三、关于“加快培养基层卫生人才,服务分级诊疗制度”的建议
1.实施农村订单定向本科层次全科医学人才培养工作。2010年6月,国家发展改革委、教育部、国家卫生计生委等5部门出台了《关于开展农村订单定向医学生免费培养工作实施意见》(发改社会〔2010〕1198号),从2010年起,在高等医学院校开展农村订单定向医学生免费培养工作,重点为乡镇卫生院及以下的医疗卫生机构培养从事全科医疗的卫生人才,定向医学生毕业后按照入学前签署的就业协议,到有关基层医疗卫生机构服务6年。为进一步做好定向医学生的培养工作,2015年5月,教育部、国家卫生计生委、财政部等6部门联合印发了《关于进一步做好农村订单定向医学生免费培养工作的意见》(教高〔2015〕6号),要求承担定向医学生培养任务的高校深化人才培养模式改革,构建与农村医疗卫生工作相适应的课程体系和教学内容,加强定向医学生基层医疗卫生机构见习、实习,提升定向医学生对农村常见病、多发病和地方病的诊疗能力。同时,进一步完善了招生录取政策,将订单定向培养计划作为定向就业招生计划,单列志愿、单独划线录取,只招收农村生源,鼓励有条件的省份可结合本地区实际情况,积极探索按照考生户籍以县为单位定向招生的办法。2010年以来,中央财政共支持为中西部地区乡镇卫生院招收培养了本科层次定向医学生3.5万余名,实现了为中西部每个乡镇卫生院培养一名本科医学生的目标。第一届定向医学生已于2015年毕业,90%的毕业生按照入学前的协议到定向的乡镇卫生院就业。
2.设置中职层次农村医学专业专门为农村培养助理全科医生。根据农村基层对卫生人才的实际需求,2010年,我部在中职(中专)层次增设了农村医学专业,培养目标是为乡镇卫生院及村卫生室培养适宜卫生人才。目前农村医学专业年招生2.2万人。此外,部分省份的医学院校和地方政府在“一村一名大学生计划”中启动了“乡村医生”培养计划,采取“村来村去”,不迁移户口,不改变现有身份做法,由地方政府出资,院校针对性招生、培养,逐步解决农村医疗机构卫生技术人员不足的问题。
目前,教育部和国家卫生计生委正在贯彻落实全国卫生与健康大会精神,研究制定《中国医学教育改革和发展规划纲要(2016-2030年)》,将认真研究采纳您提出的意见建议,加强调查研究,摸清我国医学人才的数量和结构性需求,提出未来一个时期我国医学教育改革发展的整体规划,加强不同类型和层次医学人才培养,为健康中国建设提供人才支撑。
感谢您对医学教育的关心和支持!
教育部
2016年10月26日
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